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射洪市中医院：2023-05-29
什么是腘窝囊肿 腘窝囊肿系膝关节后方含胶冻状液体的肿物，囊肿多紧靠腘窝皱褶下内方，腓肠肌内侧头深层。腘窝囊肿以内侧半膜肌滑液囊肿和腓肠肌半膜肌滑液囊肿多见，可与关节相通。通常分为先天性和后天性，先天性多见于儿童。当各种原因导致关节内液体增多，压力增高后，可将滑液挤入腘窝内的滑囊，从而造成腘窝囊肿，囊内液体与腱鞘囊肿相似，较关节腔内液体黏稠。腘窝囊肿的症状表现为患侧腘窝部位的酸胀不适感，囊肿较大的时候会影响膝关节的活动，伴随有原发病的表现。较大的腘窝囊肿会导致膝关节活动受限，特别是在有膝关节原发疾病时，可能会导致患者出现跛行。很多人在腘窝后方发现有肿物，到医院检查后诊断为“腘窝囊肿”。 腘窝囊肿是怎么形成？ 腘窝囊肿的病理机制的认识：单向流通的“阀门机制”（只进不出）。 存在半膜肌与腓肠肌内侧头滑液囊（GSB）。关节积液增多引起关节囊内压增高，通过平股骨髁腓肠肌内侧头处的横向裂隙样结构进入GSB，但不能从GSB流向关节腔，导致囊肿的形成和持续存在。 什么情况下容易出现腘窝囊肿 关节内疾病（半月板损伤、软骨退变、交叉韧带损伤、滑膜炎等）是形成腘窝囊肿的主要原因。 腘窝囊肿会消失吗？ 通常腘窝囊肿呈慢性状态，持久不变，不会演变为肿瘤的，核磁共振检查最准确。只有极少数人的囊肿可能会消失，还有部分人的腘窝囊肿会破裂进入软组织，典型表现小腿突然的疼痛，有时伴小腿肿胀。在小腿、内踝或足背出现变色或是瘀斑。 有了腘窝囊肿怎么办？ 治疗腘窝囊肿的方法取决于潜在病因及相关疾病。有时不治疗或简单对症治疗也可以缓解症状。但不能寄希望于口服或外擦某种药物能够根治，没有这种灵丹妙药！ 建议：囊肿小、无症状者可以不治疗；囊肿大、症状明显者如果要根治只能选择手术治疗，没有别的更好方法。穿刺抽吸是无效的！！ 常规手术腘窝囊肿手术有什么缺点？ 主要是手术瘢痕较大，影响美观，病变根本原因不能解决。 腘窝囊肿有微创的手术方法吗？ 有的！！我院骨伤一科引进关节镜技术。 该技术与传统手术方式相比，具有创伤小、术后恢复快、不影响关节活动和美观，且病灶清除更彻底，复发率更低等特点。术后第1天即可下地行走，第3天左右出院。 术中照片 术后伤口对比 健康咨询 罗主任电话：13982589778 涂医生电话：15252556769 骨伤一科护士站：0825-6661710 骨伤一科医生办：0825-6661022
来源：骨伤一科
编辑：任 敏
审核：杨春才
终审：张军荣
